mercoledì 21 novembre 2012

Foruncoli e Favi

Il foruncolo è un piccolo ascesso che inizia come una follicolite e
poi si estende al tessuto circostante. Si presenta come un nodulo rosso, duro e dolente,
sormontato da una pustola.
La sicosi della barba colpisce gli individui dotati di barba o baffi e possiede notevole

tendenza alla cronicità. I peli non cadono, né hanno difetti di crescita, in contrasto con
altre forme di follicoliti che affliggono le persone che si rasano abitualmente e con la
Tinea barbae.


Si parla di favo (o vespaio) quando avviene la coalescenza di diversi foruncoli interessanti follicoli adiacenti: il pus fuoriesce da diverse bocchette, si può associare febbre e
la lesione si può complicare in cellulite. I foruncoli possono presentarsi ovunque vi sia
cute fornita di peli e specie nei punti più soggetti a sfregamento e traspirazione: una classica localizzazione del favo è il retro del collo.
Lo S. aureus è quasi sempre in causa (v. però anche le Infezioni cutanee da Gram
negativi).
Nel caso di piccoli foruncoli, gli impacchi salini caldo umidi, favorenti il drenaggio,
sono senz’altro utili. Foruncoli più grandi e favi richiedono incisione e drenaggio chirurgico.
Antibiotici sistemici non sono di solito necessari, a meno che non subentrino cellulite
o febbre, soprattutto se i foruncoli sono sul viso (pericolo di 
agar Mc Conkey cavernoso
o ascessi cerebrali).
La diagnosi microbiologica è necessaria soprattutto quando vi è il sospetto che l’infezione non sia dovuta allo Stafilococco. Il pus può essere sottoposto a Gram e a coltura su
agar sangue e agar Mc Conkey.


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